希尔·古苏：修订间差异

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参加这种高成本方案的人通常都是低薪的劳动者，负担医疗费用对他们来说更加困难，超过四分之一的联邦人因医疗费用面临财务困难，而三分之二的破产个案是医疗问题造成，数字令人咂舌。

希尔的主要贡献是将DRG向DIP转变。

DRG付费是指按疾病诊断相关分组付费，将疾病按照严重程度、治疗方法的复杂程度以及治疗成本的不同划分为不同的组，制定医保支付标准。一般来说疾病越严重、治疗方式越复杂，医保支付标准就越高。

DIP付费是按病种分值付费，是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，结合医保基金总额确定每个病种的付费标准，并按此标准向医院付费。

如果说DRG主要是为了医院完成绩效的性价比，从考核中赚钱花，那么DIP更像是它的升级版。怎么升级（给医保局更省钱)? DIP采用对临床疾病中“疾病诊断”与“治疗方式”的随机组合方式，穷举形成DIP的病种组合。目前联邦大概有1.4万多组用于付费。 DRG和DIP的原理都是数学的统计分布，DRG的分组基于医学逻辑，只要医学诊断相同，费用就趋同；而DIP分组与医学逻辑无关，只要诊断和费用相同，即可分组。不管是DRGs还是DIP，病案首页都是硬性条件。联邦全国试点的大趋势将倒逼信息化建设较弱的医院完善数据、提高病案质量，各区域内医院和医保管理机构的“信息孤岛”将被打破。借助大数据，医保管理可以逐步实现全过程监控，单个病种在不同医疗机构的诊疗、花费等信息可以被实时掌控。除此之外，这也是一笔巨额的无声资产。

对于医院和医生来说，DRG付费和DIP付费将以前检验检查、药品、耗材等，从收入变成了成本。从而激励医院和医生主动规范医疗服务、控制成本、减少资源浪费。也意味着那些高价的无用药是否可以出局、过度医疗的也会收敛。

除此之外，希尔的政策还对新药或新的治疗技术开设特殊通道，并辅以差异化系数，鼓励创新落地。

===强化总统权力===

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 参加这种高成本方案的人通常都是低薪的劳动者，负担医疗费用对他们来说更加困难，超过四分之一的联邦人因医疗费用面临财务困难，而三分之二的破产个案是医疗问题造成，数字令人咂舌。
+希尔的主要贡献是将DRG向DIP转变。
+DRG付费是指按疾病诊断相关分组付费，将疾病按照严重程度、治疗方法的复杂程度以及治疗成本的不同划分为不同的组，制定医保支付标准。一般来说疾病越严重、治疗方式越复杂，医保支付标准就越高。
+DIP付费是按病种分值付费，是利用大数据将疾病按照“疾病诊断+治疗方式”组合作为付费单位，结合医保基金总额确定每个病种的付费标准，并按此标准向医院付费。
+如果说DRG主要是为了医院完成绩效的性价比，从考核中赚钱花，那么DIP更像是它的升级版。怎么升级（给医保局更省钱)? DIP采用对临床疾病中“疾病诊断”与“治疗方式”的随机组合方式，穷举形成DIP的病种组合。目前联邦大概有1.4万多组用于付费。 DRG和DIP的原理都是数学的统计分布，DRG的分组基于医学逻辑，只要医学诊断相同，费用就趋同；而DIP分组与医学逻辑无关，只要诊断和费用相同，即可分组。不管是DRGs还是DIP，病案首页都是硬性条件。联邦全国试点的大趋势将倒逼信息化建设较弱的医院完善数据、提高病案质量，各区域内医院和医保管理机构的“信息孤岛”将被打破。借助大数据，医保管理可以逐步实现全过程监控，单个病种在不同医疗机构的诊疗、花费等信息可以被实时掌控。除此之外，这也是一笔巨额的无声资产。
+对于医院和医生来说，DRG付费和DIP付费将以前检验检查、药品、耗材等，从收入变成了成本。 从而激励医院和医生主动规范医疗服务、控制成本、减少资源浪费。也意味着那些高价的无用药是否可以出局、过度医疗的也会收敛。
+除此之外，希尔的政策还对新药或新的治疗技术开设特殊通道，并辅以差异化系数，鼓励创新落地。
 ===强化总统权力===